痤疮的病因是什么？

痤疮就是我们通常所说的痤疮。这是一种常见的皮肤科疾病，多发病。青春期男性有95％,女性有85％患有不同程度的痤疮，所以被称为痤疮。那么痤疮的原因是什么呢？

痤疮的发病发病因素，其发病机制不是很清楚，内分泌因素、皮脂作用、毛囊微生物是痤疮的主要因素。

痤疮与性内分泌密切相关。青春期前很少发病。性功能丧失或下降的人，如古代宫廷阉割的太监，不发病。性功能下降的人，如睾酮，可促进胡须生长和痤疮的发生。当皮质素或皮质类固醇被用来治疗疾病时，往往会引起痤疮皮疹。女性月经前经常有痤疮发作，妊娠期痤疮症状减轻。男性和女性都有雄激素和雌激素。男性分泌性激素的器官是睾丸和肾上腺；女性为卵巢、胎盘和肾上腺。雄激素和雌激素在男性和女性中的比例不同。比例的变化可能导致痤疮。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄激素的增加有关，其中睾酮增加皮脂腺活性最强，孕酮与肾上腺皮质脱氢表雄酮(DHA)也参与其中，后者可能在早期痤疮中发挥重要作用，睾酮在皮肤中5-α还原酶的作用转化为更高的活性5-α双氢睾酮刺激皮脂腺细胞周转和脂质合成，导致皮脂分泌增加，产生较厚、较多的皮脂，不能完全排泄，逐渐积聚在毛囊口。同时，由于雄激素的作用，毛囊导管厚，防止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞与厚厚的皮脂混合，成为酪状物质，插入毛囊口形成痤疮，暴露在毛囊口外的顶部逐渐干燥，通过空气氧化、黑色素沉积、灰尘污染和变色形成黑头痤疮，毛囊中的痤疮棒状杆菌，白色葡萄球菌和卵圆糠疹孢杆菌，特别是痤疮棒状杆菌含有酯酶，使皮脂分解，毛囊中的皮脂被脂酶分解，产生更多的游离脂肪酸，这些游离脂肪酸可以使毛囊和毛囊周围发生非特殊的炎症反应，当痤疮壁上的轻微溃疡和游离脂肪酸进入附近的真皮，再加上黑头痤疮挤压附近的细胞，它们的抗菌能力下降，很容易被细菌感染引起炎症，所以患者有丘疹、脓疱、硬节、结节和脓肿。

近年来，有人认为这种疾病与免疫有关，其体液免疫、血清IgG随着病情的加重，痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体期炎症的致病过程。

关于微量元素与痤疮的关系，最近证明低锌可能会影响维生素A使用，促进毛囊皮脂腺角化，低铜会削弱身体对细菌感染的抵抗力，简而言之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁、锰升高可使体内脂肪代谢，性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低，可能与痤疮有一定的关系。

此外，遗传也是本病的重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪和糖类食物、消化不良或便秘等胃肠道障碍、精神紧张、湿热气候等因素对痤疮患者有不利影响。矿物油接触或碘化物、溴化物等药物的口服也会加重痤疮的恶化。

清洁油性皮肤和面部皮肤的油脂非常重要。你应该每天用热水洗脸几次。你可以选择硫磺肥皂、硼酸肥皂和其他抑制皮脂分泌的肥皂。你应该专注于清洁鼻。这是预防痤疮的有效方法。

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